Описторхоз – это паразитарное заболевание, вызванное червем-трематодой с названием Opisthorchis felineus. Одна из основных опасностей этого заболевания заключается в его значительной инвазии. Поскольку симптомы болезни во многом связаны с пораженным органом, диагностика затруднена из-за схожести с другими заболеваниями этого органа. Для правильной диагностики необходимо провести анализ на описторхоз. Поскольку пациенты обращаются на разных стадиях заболевания, для постановки диагноза используются различные методы исследования. Поэтому только специалист сможет точно определить, какие анализы нужно сдать на описторхоз.

Как диагностировать описторхоз у человека?

При инфицировании описторхозом в первую очередь проводится анализ кала. Однако в фекалиях не всегда можно обнаружить яйца паразита. Чаще всего это возможно только на поздней стадии заболевания, когда глист достигает размеров половозрелой особи и начинает размножаться.

Возникает вопрос, как обнаружить описторхоз у человека на ранней стадии заражения, когда в кале еще нет яиц глиста? В этом случае необходимо сдать кровь на описторхоз. При этом диагностика описторхоза может проводиться как на основе общеклинических анализов крови, в которых наблюдаются характерные изменения, так и с помощью проведения специальных анализов крови, позволяющих обнаружить антитела к антигенам описторхисов.

Если говорить о том, как определить описторхоз другими методами, то врач может назначить следующие инструментальные и лабораторные анализы и обследования:

1. Ультразвуковое исследование всех органов, которые находятся в брюшной полости. Если диагностируют определенные патологии желчного пузыря или увеличение печени, то это может косвенно указывать на наличие паразита и является основанием для исследования кала и крови.
2. Компьютерная томография или МРТ также помогут выявить отклонения в работе и строении желчного пузыря, поджелудочной и печени.
3. Если человек ранее проходил проверку на наличие этих паразитов, и анализы ничего не обнаружили, то можно попробовать выполнить дуоденальное зондирование. В процессе обследования на анализ берется желчь. В ней также можно обнаружить яйца паразита.
4. Еще одна эндоскопическая методика, которая может быть эффективной в диагностике описторхоза, – это ретроградная панкреатохолангиография. Во время этой процедуры можно обследовать протоки желчного пузыря, где легко обнаружить половозрелые особи гельминта.

Какие анализы нужно сдать на описторхоз?

Если у вас есть подозрение на описторхоз, первым делом необходимо сдать анализы крови (общий анализ и биохимический). Они могут указывать на наличие паразита в организме через следующие отклонения от нормы:

1. В биохимическом анализе крови может быть обнаружено повышение уровня амилазы и билирубина. Также результаты сулемовой пробы и тимоловой могут быть немного выше нормы. Хотя это не является точным доказательством наличия глистов в организме, они указывают на повреждение внутренних органов и отклонения в их работе, что характерно для описторхоза.
2. В общем анализе крови стоит обратить внимание на снижение уровня гемоглобина и числа эритроцитов. Это признак анемии, которая часто сопровождает данный недуг. Также высокий уровень эозинофилов и лейкоцитов может указывать на наличие паразитов в организме из-за реакции иммунитета на их антигены.

Если у вас есть подозрение на описторхоз, вы можете сдать анализы кала, пройти КТ, рентген или УЗИ. Даже если яйца глистов не будут обнаружены в кале, но другие исследования покажут отклонения от нормы, характерные для глистных инвазий, стоит сделать иммуноферментный анализ, который считается наиболее информативным и позволяет выявить недуг на ранней стадии. Конкретные анализы, которые нужно сдать, будет решать ваш врач, исходя из клинических симптомов и состояния здоровья.

Анализ крови на описторхоз

В острой стадии заболевания в организме больного происходит производство антител к описторхам, поэтому методика иммуноферментного анализа (ИФА) дает практически 100% точность. Однако эффективность этого метода снижается до 70% в случае перехода заболевания в хроническую форму.

Стоит учитывать, что у жителей регионов с повышенным риском заболевания описторхозом показатели серологических анализов могут быть занижены из-за наследственной непереносимости к этим паразитам. С другой стороны, у тех, кто недавно приехал в такие регионы, могут быть ложноположительные результаты серологических реакций из-за отсутствия врожденной толерантности.

Важно! Эффективность и результативность диагностических методов зависят от стадии развития паразита и его активности.

Для проведения анализа ИФА необходима венозная кровь пациента, собранная натощак в амбулаторных условиях. В плазме крови больного человека присутствуют антитела к описторхозу IgG и IgM. Исходя из наличия этих антител и их концентрации, можно сделать выводы о времени заражения и стадии заболевания. Вот некоторые данные:

• Антитела IgM появляются в крови через несколько дней после инфицирования и достигают пика на второй неделе болезни. Через полтора-два месяца после начала заболевания уровень IgM быстро снижается.
• Иммуноглобулины IgG появляются в крови через 14-21 день после начала болезни. Пик их выработки приходится на второй или третий месяц заболевания. При переходе заболевания в хроническую форму концентрация этих антител остается стабильной в течение года или дольше.

Если вы давно болеете, нет смысла сдавать анализ на антитела к описторхам, так как уровень антител будет значительно ниже при хроническом течении заболевания. Это объясняется связыванием антигенов паразита с иммуноглобулинами больного и образованием комплексов иммунного комплекса (ЦИК).

Внимание! Иногда результаты ИФА могут быть ложноположительными. Это может произойти при иммунодефицитных состояниях, хронических заболеваниях, при приеме антибиотиков, химиотерапии или при наличии сопутствующих патологий.

Анализ кала на описторхоз

Считается, что наиболее информативным методом исследования является анализ фекалий. Если в кале обнаружены яйца паразита, это является надежным подтверждением глистных инвазий. Однако отсутствие яиц не гарантирует отсутствие заболевания, так как на начальной стадии неполовозрелые особи не могут размножаться. Также можно исследовать желчь на наличие гельминтов.

Важно! Анализ кала может быть информативным только через 3-4 недели после инфицирования, когда глисты достигают половой зрелости. Яйца двухсторонних червей всегда обнаруживаются в кале при хроническом течении заболевания.

Кроме того, однократный анализ не всегда будет информативным, так как яйца появляются в фекалиях с определенной периодичностью. Поэтому анализ кала следует сдавать от трех до шести раз с интервалом в несколько дней.

Исследование кала методом ПЦР также является информативным, независимо от стадии заболевания, так как в исследуемом материале обнаруживаются частицы ДНК паразита, а не его яйца. Преимуществом полимеразной цепной реакции является то, что анализ кала нужно сдать всего несколько раз с интервалом в 7-14 дней.

Также важно знать, как правильно сдавать анализ на описторхоз, чтобы получить точные результаты. Вот несколько рекомендаций:

1. Собирайте фекалии утром непосредственно перед сдачей анализа.
2. За 24 часа до сбора анализа лучше не принимать лекарства и алкоголь.
3. Для анализа нужен свежий кал, а не сохраненный в холодильнике.
4. Используйте специальную стерильную емкость из аптеки для сбора фекалий.
5. Не принимайте слабительные перед сбором анализа, так как это может повлиять на результаты.

Расшифровка анализов на описторхоз

Что касается анализа крови на наличие паразитов, следующие отклонения могут свидетельствовать о инфицировании:

• нормальное содержание эозинофилов не должно превышать 5%;
• уровень лейкоцитов (у взрослых и детей) должен быть выше 8х10⁹ и 10х10⁹ соответственно;
• нормальное количество эритроцитов должно быть выше 3,5 млн/мл;
• нормальный уровень гемоглобина составляет 120 г/л.

100% положительный результат может быть только при обнаружении яиц паразита в кале. Если тест на иммуноферментный анализ (ИФА) показал положительный результат, но яйца не обнаружены в образце (желчи и кале), это может указывать на следующее:

• небольшое очаговое поражение, поэтому яйца не присутствуют во всех областях образца;
• это может происходить на ранней стадии заболевания, когда паразит еще не начал размножаться;
• пациент самостоятельно или с помощью лекарственных препаратов вылечился;
• ошибка в лаборатории.

Что касается нормы для специфических иммуноглобулинов, они следующие:

• уровень антител группы А составляет от 0,7 до 4 г/л;
• уровень антител группы G должен быть от 7 г/л, но не превышать 16 г/л;
• уровень иммуноглобулинов типа М составляет от 0,4 г/л, но не более 2,3 г/л.

В 1-1,5% случаев результаты ИФА могут быть ложноположительными. Это особенно часто происходит у пациентов с аллергическими заболеваниями, патологиями желудочно-кишечного тракта и заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Значительный процент ложноположительных реакций приходится на другие паразитарные заболевания, такие как токсокароз, эхинококкоз, трихинеллез и фасциолез.

Частые вопросы

Как проводится анализ на описторхоз?

Анализ на описторхоз обычно проводится путем исследования кала на наличие яиц описторха. Для этого необходимо собрать свежий образец кала и доставить его в лабораторию для дальнейшего анализа.

Как расшифровываются результаты анализа на описторхоз?

Результаты анализа на описторхоз обычно представляются в виде количества обнаруженных яиц описторха на грамм кала. Нормальное значение обычно составляет менее 1 яйца на грамм кала. Если количество яиц превышает норму, это может указывать на наличие инфекции описторхозом.

Какие могут быть последствия при описторхозе?

Описторхоз может вызывать различные симптомы, такие как боль в животе, диарея, тошнота, рвота, а также повышение температуры тела. В долгосрочной перспективе, описторхоз может привести к развитию хронических заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для проведения анализа на описторхоз. Только квалифицированный специалист сможет правильно собрать материал и провести необходимые исследования.

СОВЕТ №2

Ознакомьтесь с расшифровкой результатов анализа на описторхоз. Если у вас возникли вопросы или вы не понимаете некоторые показатели, обратитесь к врачу или лаборатории, где проводили анализы.

СОВЕТ №3

Изучите основные симптомы и признаки описторхоза. Это поможет вам понять, насколько серьезны результаты анализа и какие дополнительные меры необходимо принять для лечения и профилактики заболевания.