Что такое плевральная полость?
Плевра состоит из двух слоев:
- Внутренний – плотно прилегает к легким, пронизан капиллярной сетью.
- Внешний – состоит из эластичной ткани, обеспечивающий крепление бронхолегочной системы в грудной полости.
Промежуток между слоями плевры представляет собой полость. Во время дыхания внутренний слой движется синхронно с легким, в то время как наружный слой остается неподвижным. Снизить раздражение в процессе трения позволяет секрет, который вырабатывается и не является патологией.
У здорового человека процесс синтеза и фильтрации секрета происходит непрерывно. Это обеспечивает полноценное функционирование дыхательной системы. Проблемы начинаются, когда помимо секрета в плевральную полость проникают сторонние жидкости.
Какие жидкости в ней могут оказаться?
Внешний слой плевры тонкий и содержит множество мелких кровеносных сосудов, которые обеспечивают связь с легким. Это позволяет жидкостям проникать из легких в плевральную полость, но они не могут естественным образом удалиться, что вызывает неприятные симптомы.
Транссудат – это жидкость, которая накапливается в плевральной полости и не может самостоятельно выйти из организма. Это происходит из-за нарушений в работе лимфатической системы, что замедляет всасывание жидкости. Дополнительно, свободная жидкость может скапливаться в плевральной полости при наличии таких патологий, как сердечная недостаточность, перитонеальный диализ, новообразования и появление онкотического давления из-за почечной недостаточности.
Нормальное количество жидкости в плевральной полости составляет 3-5 мл. Изменение количества и состава жидкости приводит к развитию патологических процессов, среди которых основные симптомы – одышка при физической нагрузке и в состоянии покоя, непродуктивный приступообразный кашель, сковывающая боль в грудине и невозможность полноценного глубокого вдоха. Скопление жидкости в плевральной полости является серьезной патологией, требующей продолжительного лечения, так как ее отсутствие может привести к летальному исходу.
Экссудат – это жидкость, которая появляется в плевральной полости при прогрессировании воспалительного процесса. В зависимости от характера и природы воспаления, экссудат может быть гнойным, серозным, фиброзным или геморрагическим. Скопление экссудата сопровождается яркой клинической картиной воспалительного процесса, проявляющейся в болях в грудине, повышении температуры, слабости, продуктивном кашле с отхождением мокроты и одышке при физической нагрузке.
Наличие крови в плевральной полости обусловлено повреждением кровеносных сосудов, что может произойти при травмах грудной клетки. Человек ощущает острую боль в грудине и испытывает затруднение при глубоком вдохе. Дыхание и сердцебиение учащаются. При быстром снижении уровня крови в организме появляются такие симптомы, как головокружение, потеря сознания, синюшность кожи, слабость и тошнота с возможной рвотой.
Наличие лимфы в плевральной полости связано с нарушением работы лимфатических протоков, когда секрет усваивается медленнее, чем вырабатывается. Это приводит к появлению симптомов, похожих на другие заболевания, такие как редкий сухой кашель, периодические боли в грудной клетке, головные боли, отсутствие аппетита и снижение трудоспособности. Признаки патологии могут появиться через несколько лет, и часто случайно обнаруживаются при проведении рентгенографии.
Диагностика
Синдром наличия жидкости в плевральной полости может быть обнаружен с использованием рентгенографии. Рентгеновский снимок позволяет увидеть темные области и определить их местоположение. Для определения характера жидкости проводится пункция плевральной полости. Микробиологическое исследование помогает выяснить причину скопления жидкости и ее природу.
Количество жидкости в плевральной полости может быть определено с помощью компьютерной томографии. Этот метод является более информативным, но также более дорогостоящим. Он позволяет наблюдать состояние пациента в динамике.
Лечение
Жидкость в плевральной полости, лечение которой зависит от причины ее возникновения, требует немедленного удаления. Для этого применяется дренирование. Через прокол в грудной клетке устанавливают дренаж, который способствует оттоку жидкости в специальный приемник.
Дальнейшее лечение определяется причинами скопления жидкости в плевральной полости. Чаще всего назначаются следующие группы препаратов:
- антибиотики;
- антигистаминные средства и глюкокортикостероиды;
- сердечные гликозиды;
- ангиопротекторы;
- иммунодепрессанты;
- диуретики;
- антигипертензивные средства.
В случае невозможности откачивания жидкости может потребоваться хирургическая операция.
Восстановительный процесс
После удаления накопившейся жидкости и устранения причины ее образования, пациенту рекомендуется поддерживать свое здоровье. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, увеличить физическую активность и своевременно лечить любые воспалительные процессы.
В процессе реабилитации могут быть использованы физиотерапевтические процедуры, которые способствуют укреплению местного иммунитета и нормализации обменных процессов. Лечебная физкультура, посещение бассейна и дыхательная гимнастика помогут быстро избавиться от неприятных симптомов.
В плевральной полости находится жидкость, которая необходима для смазки слоев плевры и снижения раздражения при движении. Воспалительные процессы или патологии лимфатической системы могут привести к скоплению жидкости. После дренирования плевральной полости проводится симптоматическое лечение и реабилитация.
Частые вопросы
Какие причины могут привести к скоплению жидкости в плевральной полости?
Скопление жидкости в плевральной полости может быть вызвано различными причинами, включая инфекции (например, пневмонию), рак легкого, сердечную недостаточность, травму грудной клетки или нарушение дренажа жидкости.
Каков характер скопления жидкости в плевральной полости?
Жидкость в плевральной полости может иметь различный характер, включая серозную (бесцветную), гнойную (с гноем), кровянистую (с кровью) или хилозную (с молочной жидкостью).
Какие методы лечения используются для скопления жидкости в плевральной полости?
Лечение скопления жидкости в плевральной полости зависит от его причины. В некоторых случаях может потребоваться дренирование плевральной полости с помощью трубки или иглы, чтобы удалить скопившуюся жидкость. В других случаях может потребоваться лечение основного заболевания, которое вызвало скопление жидкости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках скопления жидкости в плевральной полости. Только специалист сможет определить причину и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление заболеваний, которые могут привести к скоплению жидкости в плевральной полости, поможет предотвратить серьезные последствия.
СОВЕТ №3
При лечении скопления жидкости в плевральной полости могут применяться различные методы, включая дренирование, лекарственную терапию и хирургическое вмешательство. Важно следовать рекомендациям врача и не пропускать назначенные процедуры и приемы лекарств.