Виды гипоксии, их этиология и методы терапии

Причины возникновения патологии

Существует множество причин гипоксии. Основные факторы, которые могут вызвать гипоксию, включают:

  • Нахождение в маленьких помещениях с большим количеством людей;
  • Нахождение на высоте, где воздух разрежен;
  • Плохая вентиляция помещения;
  • Работа или нахождение в замкнутых пространствах, которые не имеют доступа к внешней среде, таких как колодцы или шахты;
  • Неисправности в работе аппаратуры для наркоза и дыхания;
  • Неблагоприятная экологическая ситуация в городе проживания, такая как смог или загрязнение воздуха;
  • Длительное дыхание через фильтрующие устройства, такие как противогазы или водолазные баллоны.

У эндогенной гипоксии есть другие причины:

  • Заболевания органов дыхательной системы, такие как пневмония, гемоторакс, трахеиты, бронхиты и другие;
  • Попадание инородных предметов в дыхательные пути;
  • Асфиксия различного происхождения;
  • Пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные;
  • Повреждение отдела ЦНС, отвечающего за дыхательную деятельность, в результате травм, опухолей, заболеваний головного мозга или отравления угнетающими химическими веществами;
  • Нарушение дыхательной функции вследствие травм или переломов грудной клетки, ребер, мышечных спазмов или повреждения диафрагмы;
  • Заболевания, вызванные различными кардиологическими проблемами и патологиями, такими как инфаркт, сердечная недостаточность или облитерация перикарда;
  • Сужение сосудов различных органов;
  • Анемия;
  • Тромбозы;
  • Артериовенозное шунтирование;
  • Отравление химическими веществами;
  • Острая кровопотеря;
  • Авитаминоз;
  • ДВС синдром;
  • Опухоли злокачественной формы;
  • Шок или кома;
  • Нарушение метаболических процессов жиров и углеводов;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Хронические патологии почек или крови;
  • Длительный период голодания;
  • Нарушения работы щитовидной железы;
  • Употребление алкоголя или наркотиков;
  • Повреждение клеток тяжелыми инфекциями, продуктами распада, радиационным излучением и другими факторами.
image
Нарушения работы щитовидной железы могут быть одной из возможных причин гипоксии

Виды и характеристики гипоксии

Классификации были разработаны разные, но они в принципе не отличаются друг от друга, так как выявленные причины гипоксии и течение патологии являются вполне обоснованными.
В первую очередь заболевание разделяется по механизму развития:

  1. Экзогенная гипоксия – заболевание развивается из-за воздействия внешних факторов.
  2. Эндогенная гипоксия – развивается вследствие заболеваний или нарушений в здоровье человека.
    Эндогенная гипоксия подразделяется на:
  • циркуляторную – ишемическую, застойную;
  • дыхательную;
  • гемическую – анемическую, вследствие инактивации гемоглобина;
  • субстратную;
  • тканевую;
  • перегрузочную;
  • смешанную.
    По развитию и течению заболевания разделяют:
  1. Молниеносная – развитие занимает несколько секунд.
  2. Острая – развитие занимает от 10 минут до пары часов.
  3. Подострая – развитие заболевания достигает несколько часов.
  4. Хроническая – болезнь длится достаточно долго, может достигать от недель до нескольких лет.
    По распространенности гипоксии различают местную и общую.
    Экзогенная гипоксия
    Экзогенная, или гипоксическая гипоксия получает свое развитие в результате уменьшения объемов вдыхаемого воздуха. При вдыхании поступает количество кислорода меньше нормы, вследствие чего кровь не насыщается им, в клетки и ткани приносится недостаточное количество газа и развивается гипоксия. В зависимости от внешних условий экзогенную гипоксию подразделяют на нормобарическую и гипобарическую.
    Нормобарическая гипоксия возникает вследствие нахождения в пространстве с нормальным давлением и низким содержанием кислорода. Такое возможно в условиях: подземных шахт и колодцев, на подводных лодках, в малых помещениях с большим количеством людей, в водолазных костюмах, при высокой степени загазованности и смоге, при применении неисправного оборудования, обеспечивающего наркозно-дыхательную деятельность.
    Гипобарическая гипоксия возникает при низком давлении и низком содержании кислорода. Данный вид развивается на высоте в горах, при подъеме в воздушное пространство на летательных аппаратах открытого типа без использования кислородных масок.
    Симптомы гипоксии следующие: цианоз кожных покровов, затрудненное дыхание, головокружение, потеря сознания.
    Дыхательная гипоксия
    Гипоксия развивается вследствие патологий дыхательной системы, в результате которых возникает затрудненность поступления кислорода в кровь. Заболевание возникает на уровне соединения кислорода с гемоглобином крови и, следовательно, эффективного распространения его к тканям и клеткам. Как осложнение лёгочной гипоксии возможно появление отека головного мозга, дыхательной недостаточности, газового ацидоза.
    Циркуляторная гипоксия
    Циркуляторная, или сердечно-сосудистая гипоксия возникает из-за заболеваний кровеносной системы. Если данная патология затрагивает всю кровеносную сеть, то она называется системной. Если затрагивает только один орган или ткань – местной гипоксией.
    По механизму развития разделяют ишемическую и застойную формы. Ишемическая развивается вследствие уменьшения поступления кислорода к тканям или органам за единицу времени. Данная патология появляется вследствие инфаркта, сердечной недостаточности, шока, коллапса, кардиосклероза и т.д.
    Застойная гипоксия развивается в результате уменьшения скорости движения крови по ценам.
    Гемическая гипоксия
    Кровяная гипоксия возникает в результате снижения уровня гемоглобина или при изменении качественных характеристик крови. Разделяется на гипоксию, вызванную изменениями в крови и анемическую. Анемическая вызвана снижением количества гемоглобина. Гипоксия, вызванная изменениями в качественном составе крови вызвана различными химическими отравлениями, что приводит к изменению состава гемоглобина и невозможности переноса кислорода.
    Тканевая гипоксия
    Гипоксия развивается в результате нарушения способности клеток поглощать кислород. Данная патология развивается из-за нехватки ферментов или их сниженной активности. Нарушение активности ферментов может быть связано с:
  • дефицитом витаминов В1, В5, В2, РР;
  • отравлением алкоголем, барбитуратами, цианидами, уретритом, эфирами;
  • повреждение гемоглобина радиационным излучением, кахексией, при уремии, перенесенными инфекционными заболеваниями;
  • отравлением нитратами, большого количества гормонов щитовидной железы, токсинами бактерий.
    Субстратная гипоксия
    При данном виде гипоксии поступает достаточное количество кислорода в дыхательную систему и к тканям. Но при этом нормальное усвоение невозможно, так как для окисления не хватает питательных веществ. Патология может возникнуть из-за сахарного диабета или других заболеваниях с дефицитом жирных кислот и глюкозы.
    Перегрузочная гипоксия
    При тяжелых физических нагрузках увеличивается потребление кислорода. Нехватка кислорода обусловлена интенсивностью его потребления. Такая гипоксия непродолжительна и исчезает при устранении нагрузки.
    Смешанная гипоксия
    Смешанная гипоксия возникает при комбинировании двух или более типов патологии и тяжёлом состоянии пациента, угрожающем его жизни и здоровью.
    Острая гипоксия
    Развитие патологии происходит очень быстро, занимает несколько минут, длится также недолго и приводит либо к полному прохождению гипоксии, либо к необратимым изменениям, завершаясь тяжелыми заболеваниями или смертельным исходом.
    Хроническая гипоксия
    Хроническая форма гипоксии получает развитие в течение нескольких дней, недель или месяцев. Возникает на фоне различных заболеваний, которые медленно приводят к необратимым изменениям.

Общие симптомы проявления

К общим признакам гипоксии можно отнести:

  • общая усталость;
  • головные боли;
  • поверхностное или учащенное дыхание;
  • повышение артериального давления в начальных стадиях гипоксии и его уменьшение по мере развития патологии;
  • на ранних стадиях гипоксии аритмия может быть незаметной, но затем она усиливается;
  • тошнота, рвота;
  • цианоз ногтей и кожи;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • путаница в сознании;
  • потеря сознания, судороги, шок, кома.
image
Головные боли – один из возможных признаков гипоксии

Степени гипоксии

Существуют четыре степени гипоксии:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая;
  • критическая.

Степень заболевания определяется в зависимости от того, насколько выражен дефицит кислорода и как протекает само заболевание.

Диагностика

Для определения диагноза используются следующие методы лабораторного и инструментального обследования:

  1. Измерение насыщения крови кислородом с помощью специального устройства – пульсоксиметра. Нормальное значение этого показателя составляет 95%.
  2. Анализ кислотно-щелочного баланса и газового состава венозной и артериальной крови.
  3. Исследование состава выдыхаемого газа в лаборатории. К ним относятся: измерение уровня угарного газа, картография и другие методы.

Методы терапии

Лечение гипоксии всегда проводится в комплексе и включает два основных направления: устранение первоначальных причин патологии и обеспечение достаточного снабжения клеток, тканей и органов кислородом.

Для поддержания нормального уровня кислорода в организме используется метод гипербарической оксигенации. Он заключается в подаче кислорода в легкие под высоким давлением, что позволяет прямо связать газовую составляющую с кровью. Таким образом, доставка кислорода к тканям и органам осуществляется в требуемом количестве, независимо от качества и количества гемоглобина. Гипербарическая оксигенация также способствует расширению сосудов сердца и мозга, что благоприятно влияет на их функционирование.

При циркуляторной гипоксии, помимо гипербарической оксигенации, используются методы переливания крови, а также назначаются сердечные препараты и лекарства, повышающие давление.

Кроме того, возможно применение следующих методов:

  • переливание крови и ее компонентов;
  • прием стероидных гормонов;
  • плазмаферез и гемосорбция, которые способствуют удалению токсических компонентов из крови;
  • прием кислородных переносчиков;
  • прием препаратов, компенсирующих ферментативную недостаточность в дыхательной деятельности;
  • прием глюкозы, обеспечивающей активность клеток и тканей.

Специалисты используют различные методы и подходы для нормализации работы систем и органов, а также поддержания жизненно важных функций организма.

Народные методы лечения гипоксии могут быть применены только после консультации с врачом и в сочетании с традиционной медициной.

Некоторые из народных методов, используемых для лечения гипоксии, включают:

  • настойку боярышника;
  • настойку мокрицы;
  • сок бородавчатой березы.

Проявление патологии во время беременности и у новорожденных

Часто возникают ситуации, когда у ребенка во время беременности или после рождения происходит гипоксия. Гипоксия во время беременности возникает из-за недостаточного поступления кислорода через плаценту. Это может быть вызвано различными заболеваниями, такими как сердечные, почечные, печеночные, сосудистые и дыхательные заболевания, а также анемия. Легкая гипоксия обычно не оказывает отрицательного влияния на плод, но в более тяжелых случаях могут возникнуть необратимые процессы, которые могут привести к некрозу тканей, органов, преждевременным родам или даже смерти плода.

Гипоксия у новорожденных чаще всего является прямым следствием внутриутробной гипоксии, но также может возникнуть после родовых травм или кислородного голодания во время родов. В медицине нет точного определения этого термина, но он учитывается при оценке по шкале Апгар в сочетании с другими факторами. Лечение данной патологии не всегда необходимо, в некоторых случаях дыхательная функция нормализуется до выписки из больницы.

Возможные осложнения гипоксии

Последствия патологии могут иметь разнообразные проявления. Особенно пострадает головной мозг, так как при недостатке кислорода ткани начинают отмирать уже через 5 минут. Сердце и печень могут выдержать полное отсутствие кислорода в течение 30-40 минут.

Очевидные нарушения работы центральной нервной системы проявляются в нейропсихическом синдроме, который включает психоз, паркинсонизм и слабоумие. Более половины случаев патологии поддаются лечению.

После перенесенной гипоксии возникает непереносимость физических нагрузок. Это проявляется учащенным сердцебиением, одышкой, головокружением, головной болью и болевыми ощущениями в груди.

Также возможны внутренние кровоизлияния, жировые перерождения и нарушения функционирования различных органов.

Меры профилактики

Наиболее эффективными мерами для предотвращения данного состояния является предотвращение его развития. Это означает, что важно обратиться за медицинской помощью вовремя и получить эффективное лечение. Также рекомендуется проводить время на свежем воздухе, делать длительные прогулки и заниматься умеренными физическими упражнениями. Правильный образ жизни также играет важную роль. Это включает в себя отказ от вредных привычек, правильное питание и активную жизненную позицию. Если ваша работа связана с офисом или другим закрытым помещением, регулярно проветривайте его, чтобы обеспечить достаточное количество кислорода. Потребление витаминов и питательных веществ также помогает организму нормально усваивать кислород из воздуха и сопротивляться различным заболеваниям.

Частые вопросы

Какие виды гипоксии существуют?

Существуют несколько видов гипоксии, включая гипоксемическую, анемическую, гистотоксическую и стазовую гипоксию.

Каковы основные причины возникновения гипоксии?

Гипоксия может быть вызвана различными факторами, включая недостаток кислорода в воздухе, анемию, отравление угарным газом или другими токсинами, заболеваниями легких или сердца, а также снижением кровотока в организме.

Какие методы лечения гипоксии существуют?

Лечение гипоксии зависит от ее причины и может включать устранение основного заболевания, восстановление нормального кровотока и кислородного обмена, а также проведение кислородотерапии или гипербарической оксигенации.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Ознакомьтесь с различными видами гипоксии и их этиологией. Понимание причин возникновения гипоксии поможет вам определить наиболее эффективные методы ее лечения.

СОВЕТ №2

Изучите методы терапии гипоксии. В зависимости от типа гипоксии, могут применяться различные подходы к лечению, включая кислородотерапию, лекарственную терапию и физиотерапию. Обратитесь к специалисту для получения конкретных рекомендаций по лечению вашего случая.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы предотвратить возникновение гипоксии. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и избегание вредных привычек, таких как курение, помогут поддерживать нормальный уровень кислорода в организме.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации