Общие сведения о вакцине БЦЖ

В русской версии БЦЖ называется Бацилла Кальмета – Герена. Эта вакцина была создана благодаря усилиям двух ученых во Франции в 1919 году. Изначально вакцина содержала живую коровью туберкулезную палочку, которая в настоящее время не представляет угрозы для людей. За свои достижения ученые были удостоены Нобелевской премии. Однако у вакцины была одна серьезная проблема – ограниченный срок годности. Но позже, в 20-х годах, советские ученые взяли разработку на себя и усовершенствовали ее. В результате, вместо жидкой формы появилась порошкообразная смесь, которая имеет гораздо более длительный срок годности и разбавляется перед использованием. Именно с этого момента началась практика всеобщей вакцинации.

Состав и действие вакцины

Существуют две разновидности вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М. Оба препарата содержат ослабленные формы туберкулезных палочек – разные виды Mycobacteria bovis. Единственное отличие между ними заключается в количестве живых бактерий. Состав этих вакцин не менялся с 1921 года. Считается, что вакцина БЦЖ-М вызывает меньший стресс для организма, поэтому она рекомендуется для детей с ослабленным иммунитетом (конечно, если у них нет иммунодефицита). Клетки для производства вакцины выращиваются искусственно, поэтому в готовый препарат попадают как мертвые, так и живые бактерии, которые практически не способны заразить человека.

Вакцина БЦЖ, которую вводят новорожденным, помогает им развить иммунитет к туберкулезу. Причина в том, что примерно 40-70% населения России в возрасте от 40 лет и старше являются носителями этой болезни. Однако иммунитет взрослых людей справляется с инфекцией, и они сами не болеют, но могут заразить других. Вторая причина заключается в том, что туберкулезная палочка довольно устойчива (живет от нескольких месяцев до года), и маленькому ребенку достаточно даже незначительного контакта, чтобы заразиться, например, при поездке в общественном транспорте с носителем инфекции.

БЦЖ в календаре иммунизации новорожденного

Вакцинация является неотъемлемой частью процесса знакомства организма с опасными инфекциями и обучения его созданию защиты от них. Согласно календарю прививок, прививка БЦЖ проводится в течение 3-7 дней после рождения ребенка, хотя на практике это чаще всего происходит на третий или четвертый день жизни. Однако, если мать хочет выписаться из роддома раньше, она может попросить перенести прививку, поскольку лучше проводить вакцинацию БЦЖ для грудничков в родильном доме, а не в поликлинике.

Эта прививка является второй в жизни ребенка, причем первой прививкой является прививка от гепатита В. Повторная вакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет, после проведения манту-теста.

Существует две причины для такой ранней вакцинации. Во-первых, необходимо защитить ребенка как можно раньше от опасной и распространенной инфекции. Во-вторых, чем младше ребенок, тем эффективнее будет вакцинация. Считается, что если не провести вакцинацию БЦЖ до года, то она уже не будет иметь смысла. Некоторые специалисты даже утверждают, что этот срок составляет всего 6 месяцев, а не год.

Если вакцинация была отложена по каким-либо причинам, то ее проводят, как только негативные факторы будут устранены. Если ребенок старше двух месяцев, перед прививкой обязательно делается манту-тест – быстрая проверка наличия туберкулезной инфекции в организме. При отрицательной реакции проводится вакцинация, при положительной реакции необходимо проконсультироваться с педиатром и фтизиатром.

Техника проведения

Здоровому младенцу прививку делают на третий или четвертый день после рождения. В России, как и во многих других странах, инъекцию делают в верхней части левого плеча. Необходимо помнить, что место укола не следует обрабатывать и не стоит сдирать корку или прокалывать появившийся пузырек.

Поскольку вакцина является живой, ее могут выполнять только учреждения, имеющие все необходимые разрешительные документы. В то же время, одновременно с БЦЖ нельзя делать другие прививки. Именно поэтому существует интервал в несколько дней между прививкой от гепатита В и БЦЖ. Перед вакцинацией обязательно оценивают общее состояние ребенка, так как если ввести препарат в организм с уже ослабленным иммунитетом (например, из-за простуды), могут возникнуть трагические последствия. Важно отметить, что прививка не дает абсолютной гарантии от заражения туберкулезной палочкой, однако, в случае заболевания, его течение будет более легким, а риск летального исхода значительно снизится.

Нормы и сроки заживления

В течение первых полутора месяцев после прививки на месте укола появится небольшое красное пятнышко. К трём месяцам там образуется гнойник размером не более 1 см в диаметре. Через месяц-два появившаяся корочка высыхает и самостоятельно отпадает, а на её месте остаётся свежий рубец. Со временем он становится светлее и плотнее, что свидетельствует о формировании антител к туберкулезу.

Если у организма есть предрасположенность к излишнему образованию соединительной ткани (что часто передаётся по наследству), то на месте укола может образоваться келоидный рубец, и у ребёнка останется шрам. Такой же результат может быть, если место инъекции не будет находиться в покое, а будет постоянно подвергаться травмам, например, от одежды.

Осложнения и побочные эффекты

Реакция на БЦЖ у новорожденных проявляется через 4 – 6 недель после введения прививки. В течение этого времени организм ослаблен от введенного штамма инфекции и учится с ней бороться. Поэтому в этот период не рекомендуется делать другие прививки и стоит избегать контакта с вирусами или больными людьми, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

Также важно внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы не пропустить нежелательные реакции. Если уплотнение или язва в месте укола превышает 1 см, следует обратить внимание. Еще один опасный признак – увеличение лимфатических узлов рядом с местом инъекции, например, в подмышечной области, подключичной области или в районе шеи. Увеличение лимфоузлов до 1 см может быть нормальным для детей с низким иммунитетом. В этом случае врач, вероятно, разработает индивидуальный график прививок. Однако, более значительное увеличение может быть признаком инфекции.

Еще одним редким, но опасным осложнением является остит, когда инфекция проникает в костную ткань. В этом случае страдают суставы и кости. Если ребенок старается не нагружать какую-то конечность из-за неприятных ощущений, следует обратиться к специалисту.

Осложнения после прививки возникают редко, а сама процедура приносит гораздо больше пользы, чем вреда, так как туберкулез является смертельно опасным заболеванием, особенно для младенцев. Важно замечать негативные реакции как можно раньше и проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы сохранить здоровье ребенка.

Противопоказания

Несмотря на все преимущества этой вакцины, существуют определенные условия, при которых ее проведение не рекомендуется:

• Врожденные иммунодефицитные состояния у грудничков. В таких случаях организм может не справиться даже с ослабленным штаммом болезни.
• ВИЧ-инфекция. Если ребенок рождается от инфицированной матери, врачи сначала определяют его ВИЧ-статус. Здоровым младенцам ставят вакцину БЦЖ-М, которая содержит меньше живых бактерий и поэтому оказывает более мягкое воздействие на организм.
• Злокачественные опухоли.
• Если у старших близких родственников были тяжелые реакции на БЦЖ.

Также есть случаи, когда вакцинация будет отложена:

• Наличие родовых травм или серьезных кожных инфекций.
• Вес младенца не достигает 2 кг.
• Гемолитическая болезнь.
• Острая вирусная инфекция.
• Пневмония.
• Тяжелая форма желтухи.

Если все перечисленные условия исчезают в течение первых двух месяцев жизни ребенка, то прививку часто делают даже без предварительной манту. В возрасте от двух месяцев и старше обязательно делают пробу манту, и прививка выполняется только при отрицательной реакции на нее.

Частые вопросы

Почему рекомендуется делать БЦЖ новорожденным?

БЦЖ (бацилла Кальметта-Герина) является вакциной, которая защищает от туберкулеза. Новорожденные особенно уязвимы перед этим заболеванием, поэтому делается рекомендация о проведении вакцинации в первые дни жизни. БЦЖ помогает создать иммунитет к туберкулезу и предотвратить развитие тяжелых форм болезни.

Какие побочные эффекты могут быть после вакцинации БЦЖ?

После вакцинации БЦЖ могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как покраснение и опухание в месте введения вакцины, повышение температуры тела и появление маленькой язвы. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно через несколько дней и не требуют специального лечения. Однако, если у ребенка возникли серьезные побочные эффекты, следует обратиться к врачу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Делайте БЦЖ новорожденным. БЦЖ (бациллярный коклюшно-дифтерийный столбнячный анатоксин) является одной из самых важных вакцин для защиты от опасных инфекций, таких как туберкулез, коклюш и дифтерия. Вакцинация в раннем возрасте помогает создать иммунитет и предотвратить развитие этих заболеваний.

СОВЕТ №2

Проконсультируйтесь с врачом перед прививкой. Врач сможет оценить состояние ребенка и дать рекомендации по проведению БЦЖ. Он также ответит на все вопросы, связанные с прививкой, и поможет принять правильное решение.