Общие сведения о патологии
Скарлатина чаще всего встречается у детей младшего школьного и дошкольного возраста. Это заболевание вызывается бактерией стрептококком группы А. Инфекция передается через слизистую оболочку ротовой полости и носоглотки.
После активации на слизистой оболочке, стрептококк вызывает развитие инфекционно-воспалительного процесса. Затем он проникает в кровоток и распространяется по всем органам и системам организма.
Поражение стрептококком характеризуется воспалением слизистой оболочки горла и общей интоксикацией организма. Избыток токсинов проявляется кожными высыпаниями и признаками общей интоксикации.
Опасность этого заболевания заключается в том, что стрептококк продолжает вырабатывать токсины на протяжении всего периода своей жизнедеятельности, которые с кровью распространяются по всем органам и системам. Страдают нервная система, сердечно-сосудистая система, печень и почки. Существует риск развития осложнений, таких как пневмония, миокардит и инфекционно-токсический шок.
На детей первого года жизни скарлатина обычно проявляется в легкой форме. Это связано с наличием пассивного иммунитета, который ребенок получает от матери с молоком. Дети, посещающие дошкольные и школьные учреждения, чаще сталкиваются с осложненной формой скарлатины.
Младшие дети могут заразиться скарлатиной через раневую поверхность, если не была проведена соответствующая дезинфекция.
Инкубационный период
Инкубационный период продолжается от 2 до 7 дней. В течение этого времени стрептококк активно размножается и вырабатывает токсины. Состояние пациента ухудшается, но остается в пределах нормы. Кожные высыпания могут быть незначительными или вообще не проявляться.
Наиболее распространенными месяцами для заболевания считаются зима и весна, когда иммунитет особенно ослаблен. Продолжительность инкубационного периода зависит от нескольких факторов:
- Была ли проведена вакцинация от инфекционных заболеваний в соответствии с календарем.
- Состояние иммунитета на момент заражения. Люди с хроническими заболеваниями дыхательных органов и воспалительными процессами в полости рта находятся в группе риска.
Скарлатина часто развивается на фоне респираторных заболеваний, когда человек сначала переболевает простудой, а затем, из-за ослабленного иммунитета, заражается стрептококковой инфекцией.
Симптомы и особенности течения легкой формы патологии
Основная характеристика легкой формы заболевания заключается в том, что клиническая картина может быть неясной. Симптомы могут проявляться очень слабо, поэтому больные не обращаются к врачу и предпринимают самолечение, что в свою очередь увеличивает риски перехода болезни в более серьезную форму.
Легкая форма патологии сопровождается следующими симптомами:
- Слабость и повышенная утомляемость, снижение аппетита.
- Повышение температуры тела до 38°С, без лихорадочного состояния и сравнительно хорошим самочувствием.
- Умеренная боль в горле, которая усиливается при еде или питье горячих кислых напитков.
- Отечность регионарных лимфоузлов, но без явной болезненности.
- Появление мелких точечных высыпаний на животе и внутренней стороне бедер. В легкой форме эти симптомы могут отсутствовать.
- Образование гнойно-серозных корочек на поверхности слизистой оболочки.
Первые признаки заболевания могут появиться на 2-3 день после заражения. Острая фаза сопровождается повышением температуры и признаками отравления, которые организм переносит достаточно легко.
Неосложненная скарлатина проходит через 7-8 дней, если лечение назначено правильно и пациент следует всем рекомендациям врача. Однако самолечение может привести к осложнениям и состояниям, угрожающим жизни.
Диагностика
Поскольку внешние проявления заболевания смазаны, врач не всегда может определить наличие скарлатины в неосложненной форме. Поэтому, в дополнение к оценке симптомов, проводятся лабораторные исследования:
- Анализ крови – показывает повышенные значения лейкоцитов и ускоренную скорость оседания эритроцитов, что указывает на наличие воспалительного процесса. Увеличение уровня базофилов и эозинофилов характерно для развития интоксикации.
- Мазок из зева на микрофлору – с помощью ватной палочки берут мазок с миндалин и мест с наибольшей концентрацией гнойно-серозных очагов, затем помещают его в чашу Петри. Через некоторое время можно получить данные о количественном и качественном составе микрофлоры.
Когда эти два исследования не дают информативного результата, прибегают к анализу крови из вены на наличие антител к возбудителю. Этот метод является наиболее информативным и позволяет получить точный результат, даже если внешние клинические проявления полностью отсутствуют.
Оценка сыпи не является достоверным признаком скарлатины. Такая сыпь может быть проявлением атопического дерматита, который не связан с инфекционным заболеванием.
Характерными признаками неосложненной формы скарлатины является поражение миндалин. Слизистая оболочка поражается только в области миндалин, реже дужек. Небо и слизистая оболочка ротовой полости не затрагиваются. Очаги серозно-гнойного воспаления имеют четкие контуры и при механическом воздействии шпателем могут вызывать кровоточивость.
Важна дифференциальная диагностика. Легкая форма скарлатины может быть схожа с такими заболеваниями:
- ангина;
- герпесное поражение горла;
- менингит.
Бактериологическое исследование посева из горла, а также анализ крови из вены ставят точки в диагностике.
Методы терапии
Выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста и места поражения. Если скарлатина протекает в легкой форме, то лечение может быть проведено в амбулаторных условиях, в то время как осложненная форма требует госпитализации в инфекционной больнице.
Несмотря на то, что легкая форма скарлатины считается менее серьезной, все же существует риск заражения других членов семьи. В таком случае больному рекомендуется изолироваться в отдельной комнате, а остальным членам семьи следует носить маски и чаще мыть руки. Важно проветривать помещение, где находится больной, каждые 2-3 часа, открывая окно на 10-15 минут.
Основу лечения составляют антибиотики и антигистаминные препараты. При появлении дополнительных симптомов назначается симптоматическая терапия.
Общее медикаментозное лечение необходимо даже при легкой форме скарлатины. В этом случае назначаются следующие группы препаратов:
-
Антибиотики (Эритромицин, Пенициллин, Цефтриаксон) – препараты могут быть представлены в виде таблеток или инъекций в зависимости от состояния пациента. Дозировка определяется возрастом и особенностями организма. Продолжительность лечения обычно составляет 5-7 дней.
-
Антигистаминные препараты (Эриус, Эдем, Супрастинекс) – они помогают снизить отечность и способствуют выводу токсинов из организма. Принимаются в течение 2-3 недель. При применении следует обратить внимание на возможные побочные эффекты, так как некоторые антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.
-
Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен) – они помогают справиться с жаром и болью, а также уменьшают отечность. Однако их не рекомендуется принимать людям с гастритом или язвой желудка, так как они могут вызвать кровотечение.
-
Сорбенты (Сорбекс, Полисорб) – они помогают быстро выводить шлаки и токсины из организма, вызванные деятельностью стрептококка.
-
Препараты для укрепления сосудов (Аскорутин) – они назначаются для быстрого восстановления поврежденной слизистой оболочки горла и снижения проницаемости сосудов.
Наиболее эффективными методами местного лечения для облегчения боли в горле являются:
-
Спреи с антибактериальным эффектом (Гексорал, Мирамистин, Тантун Верде) – они орошают слизистую оболочку горла и помогают уничтожить бактерии на миндалинах.
-
Пастилки для рассасывания (Стрепсилс Интенсив, Доктор Мом, Фарингосепт) – они снижают чувствительность слизистой оболочки, снимают боль и способствуют быстрому восстановлению.
-
Обработка горла раствором Люголя – это помогает быстро устранить гнойно-серозные пробки.
-
Полоскание горла отваром ромашки и шалфея.
-
Ингаляции с использованием эвкалипта, мяты или ромашки.
Комплексный подход к лечению помогает избавиться от скарлатины без осложнений в кратчайшие сроки.
Профилактика заболевания
Основной метод предотвращения скарлатины – это укрепление иммунитета. В настоящее время не проводится вакцинация от скарлатины из-за ее высокой токсичности и возможности развития опасных осложнений для детского организма. Поэтому для профилактики важно следующее:
- Правильное питание и активный образ жизни.
- Использование средств индивидуальной защиты в местах, где много людей во время пиковой заболеваемости.
- Избегание контакта с больными людьми.
Несмотря на то, что скарлатина обычно протекает в легкой форме, лучше всего лечить ее под наблюдением специалистов.
Частые вопросы
Какие особенности проявления скарлатины в легкой форме?
В легкой форме скарлатины симптомы могут быть менее выраженными. Обычно начинается с повышения температуры, горла и головной боли. Однако высыпания на коже могут быть меньше и менее яркие, чем при тяжелой форме.
Какие методы лечения скарлатины в легкой форме?
Лечение скарлатины в легкой форме обычно включает прием антибиотиков, чтобы уничтожить бактерию, вызывающую заболевание. Также важно обеспечить покой и пить много жидкости для снятия симптомов и ускорения выздоровления.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для установления диагноза и назначения лечения. Даже если симптомы скарлатины не являются сильными, важно получить профессиональную консультацию для предотвращения осложнений и защиты окружающих от заражения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по лечению скарлатины. Обычно это включает прием антибиотиков, отдых, увлажнение и облегчение симптомов. Не пропускайте прием препаратов и следуйте указаниям по дозировке, чтобы быстрее и эффективнее избавиться от инфекции.
СОВЕТ №3
Соблюдайте гигиену и предосторожности, чтобы предотвратить распространение инфекции. Регулярно мойте руки с мылом и водой, не делитесь посудой и личными предметами с зараженными людьми, прикрывайте рот и нос при кашле или чихании, и избегайте контакта с больными до полного выздоровления.