Причины развития болезни

Главная причина профессиональной астмы заключается в том, что бронхи реагируют на выработку иммуноглобулинов, вызванных различными аллергенами. В результате возникают приступы кашля и удушья. Чаще всего астму вызывают аллергены химических веществ:

• хром, никель, кобальт;
• платина, марганец;
• формалин, эпихлоргидрин;
• диизоцианаты, красители;
• средства для уборки и чистки;
• полимеры, пестициды, нитраты.

Аллергены биологических веществ:

• экскременты животных и различные выделения;
• синтетические материалы;
• продукты пчеловодства.
• Аллергены природного происхождения:
• древесная пыль, смола, зола;
• различные растения, особенно цветущие;
• эфирные масла.

Аллергены медицинских препаратов:

• антибиотики;
• витамины;
• анальгетики;
• сульфаниламиды;
• гормональные средства;
• различные ферменты;
• вакцины.

Воздействие этих веществ непосредственно связано с другими факторами:

• интоксикация организма вредными веществами;
• препараты с раздражающим действием;
• плохая экологическая ситуация;
• нервное и физическое напряжение.

Вместе внешние и профессиональные факторы усугубляют течение астмы и усиливают симптомы.

Профессиональная бронхиальная астма отличается от других форм тем, что антигены постоянно находятся в тканях дыхательных органов. На рабочем месте человека, помимо аллергенов, могут присутствовать другие раздражители, вызывающие воспаление и обструкцию бронхов. Это приводит к атрофии бронхов и проникновению метаболитов в кровь. Поэтому эту болезнь необходимо лечить специфическими методами.

Многие заболевания органов дыхания могут проявлять симптомы, похожие на астму, но при этом отсутствуют признаки аллергической реакции и удушья.

Профессии, находящиеся в группе риска

Многие люди не уделяют должного внимания использованию защитных средств на своем рабочем месте, что повышает риск развития профессиональных заболеваний. Однако длительный контакт с вредными веществами неизбежно сказывается на здоровье человека. Астматический бронхит наиболее часто встречается у работников следующих профессий:

• специалисты, наносящие изоцианаты в покрасочных цехах;
• производители пластмассы, различных полимеров и эпоксидной смолы;
• работники пекарни, постоянно вдыхающие муку и амилазу;
• лаборанты научных институтов, имеющие контакт с животными, насекомыми и протеином;
• ветеринары и животноводы;
• медицинский персонал, использующий латекс, метилметакрилаты и глютаральдегиды;
• работники пищевой промышленности, имеющие контакт с аллергенами, содержащимися в различных продуктах;
• работники клининговых компаний, технический персонал и кухонный персонал, использующие бытовую химию;
• специалисты электронной промышленности, работающие с канифолью;
• работники фармацевтических предприятий;
• специалисты косметической промышленности;
• металлурги, работники предприятий по обработке золота;
• парикмахеры, ежедневно имеющие контакт с лаками, эмалями и другими химическими веществами;
• работники типографий, фотоателье и различных лабораторий, где используются химические реактивы.

Все эти профессии предполагают прямой контакт с аллергенами, что может привести к развитию астмы. Болезнь может протекать без симптомов, и человек может узнать о ней уже в тяжелой форме. У некоторых людей приступ возникает внезапно с интенсивными проявлениями одышки.

Классификация профессиональной астмы

Заболевание представляет собой сложную проблему, которую можно классифицировать на несколько форм. Вот некоторые из них:

• Атопическая форма развивается у людей, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям. При этом профессиональный фактор может выступать в качестве катализатора.

• Чисто профессиональная астма вызывается аллергенами, которые присутствуют на рабочем месте. Важно отметить, что эта форма заболевания обратима и может исчезнуть после смены рабочего места.

• Хроническая форма астматического бронхита развивается на фоне вторичной инфекции и обостряется под влиянием аллергенов, связанных с профессиональной деятельностью.

• Симптомы астмы могут быть вызваны различными видами грибов, например, при спелеологических исследованиях.

В зависимости от формы заболевания, проводится лекарственная терапия.

Симптомы

В течение продолжительного времени профессиональная бронхиальная астма может оставаться незаметной. Иногда первые признаки просто не замечаются:

• трудное дыхание;
• хрипы в грудной клетке, особенно при выдохе;
• умеренная одышка;
• затрудненное дыхание при физической нагрузке;
• интенсивный кашель с небольшим количеством мокроты.

Когда болезнь переходит в тяжелую стадию, астматический приступ длится гораздо дольше и развивается обструкция бронхов, что может привести к закупорке дыхательных путей и смертельному исходу.

Важно своевременно реагировать на аллергические симптомы, которые предшествуют развитию астмы:

• зуд в области глаз, в носу;
• першение в горле;
• слезящиеся и жгучие глаза;
• возможен аллергический насморк;
• трудное дыхание со свистом и хрипами;
• периодически возникающий кашель с приступами удушья, которые проявляются только на рабочем месте;
• низкая работоспособность, быстрая утомляемость;
• отек Квинке.

Профессиональная астма характеризуется тем, что приступ начинается внезапно, при общем нормальном самочувствии пациента. На этой стадии болезни приступ можно легко остановить бронхолитиками, если немедленно исключить производственный аллерген из жизни больного.

Следует обратить внимание на то, что профессиональная форма астмы является обратимой, в отпуске человек чувствует себя лучше, а при смене места работы признаки болезни могут полностью исчезнуть.

Диагностика

Для точной диагностики профессиональной астмы необходимо провести комплексное исследование, чтобы установить причину заболевания и связать ее с работой пациента. Специализированные медицинские центры и отделения больниц занимаются диагностикой профессиональных заболеваний.

Задачи врача включают в себя:

• изучение рабочего места и условий работы пациента;
• определение аллергенов с помощью тестирования;
• изучение клинической картины заболевания и продолжительности аллергической реакции;
• доказательство профессионального характера астмы и связи симптомов с работой пациента.

Для постановки диагноза “профессиональная бронхиальная астма” необходимо исключить другие заболевания с похожей симптоматикой. Для этого проводятся лабораторные исследования крови, мокроты и рентген грудной клетки.

Существуют общие методы выявления профессиональной астмы, которые применяются у всех пациентов:

1. отслеживание показателей внешнего дыхания во время работы и после;
2. тестирование для определения профессионального аллергена;
3. лабораторное исследование крови для определения уровня иммуноглобулина группы G, E;
4. использование тестов-провокаторов с потенциальным аллергеном.

После сбора всех данных врач устанавливает связь между симптомами и профессиональной деятельностью пациента и ставит правильный диагноз.

Профессиональная бронхиальная астма: экспертиза трудоспособности

Заключение о профессиональном характере астмы выносит специальная комиссия, которой руководит врач-эксперт, специализирующийся на профессиональных заболеваниях. Если задачей врача является доказательство нарушения трудоспособности или полной ее потери у пациента, то следующие факторы должны быть учтены:

• Санитарная характеристика места работы больного, которую составляет санитарный врач организации.
• Рабочий стаж на данном месте.
• Выявление аллергена именно на этом месте работы.
• Воздействие аллергена на работника.
• Различение симптомов астмы и других болезней, вызванных вирусами и бактериями.

Если комиссия признает профессиональный фактор заболевания, ставится диагноз и рассматривается возможность или невозможность работы пациента на прежнем месте. Оценка трудоспособности становится решающим моментом в профессиональной деятельности человека, и в результате работнику могут рекомендовать сменить место работы или перейти на легкий труд.

Лечение профессиональной бронхиальной астмы

Профессиональную астму лечат всесторонне, в зависимости от симптомов и степени тяжести заболевания. Во время обострений пациента отстраняют от работы и назначают препараты, которые снижают аллергическую реакцию и имеют гормональное действие. Обычно лечение проходит поэтапно, а выбор лекарств учитывает возраст и другие индивидуальные особенности.

Лечение профессиональной бронхиальной астмы включает в себя:

• применение глюкокортикостероидов (в виде ингаляций или перорально);
• терапию бронходилататорами с коротким и продолжительным действием (бета-адреноблокаторы);
• применение кромонов;
• применение лейкотриеновых блокаторов;
• применение бронхолитиков;
• терапию комбинированными препаратами.

В случаях, когда протекание болезни усложняется, пациента могут госпитализировать. Если заболевание находится на ранней стадии, курс противоаллергического лечения может быть назначен несколько раз в году. Если предприятие не может предоставить другую работу пациенту, на комиссии рассматривается вопрос о его нетрудоспособности.

Профилактические меры

Профилактика развития аллергических реакций организма и связанных с ними заболеваний должна начинаться с выбора профессии. При работе во вредных условиях необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• Использовать специальную защитную одежду, маски и респираторы в соответствии с требованиями безопасности.
• Укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и следить за рационом питания.
• Соблюдать личную гигиену после работы с вредными веществами.
• Соблюдать санитарные нормы на рабочем месте.
• Регулярно проходить профосмотры.

Профессиональная астма может быть сложна для лечения, но если патология будет диагностирована вовремя или если сменить работу, можно контролировать развитие болезни и смягчать приступы.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для профессиональной бронхиальной астмы?

Симптомы профессиональной бронхиальной астмы могут включать кашель, одышку, свистящее дыхание, сдавленность в груди и ухудшение функции легких.

Какие профессии могут быть связаны с развитием профессиональной бронхиальной астмы?

Профессии, связанные с высоким риском развития профессиональной бронхиальной астмы, включают работу с химическими веществами, пылью, аллергенами, животными и растениями, такие как фермеры, плотники, повара, маляры, парикмахеры и медицинские работники.

Как можно предотвратить профессиональную бронхиальную астму?

Предотвращение профессиональной бронхиальной астмы включает использование соответствующей защитной экипировки, соблюдение правил безопасности на рабочем месте, регулярные медицинские осмотры и обучение работников о потенциальных опасностях и способах предотвращения заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно принимайте прописанные врачом лекарства и следуйте его рекомендациям. Профессиональная бронхиальная астма требует постоянного контроля и лечения, поэтому важно не пропускать приемы лекарств и соблюдать рекомендованные дозировки.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта с аллергенами и раздражителями, которые могут вызвать приступы астмы. Если вы знаете, что определенные вещества или условия (например, пыль, химические испарения, холодный воздух) усиливают симптомы, старайтесь избегать их или принимайте меры для минимизации воздействия.

СОВЕТ №3

Обратитесь к специалисту по аллергии и иммунологии для проведения аллергического тестирования и выявления конкретных аллергенов, вызывающих симптомы астмы. Это поможет вам более точно определить, какие вещества избегать и какие меры предпринять для снижения риска приступов.