Статистика
Изучая статистику в области медицины, мы сталкиваемся с ужасающими фактами. Данные показывают, что в 80% случаев легочных заболеваний у детей младшего возраста, главной причиной является пневмония. В 20% случаев, патология, вызванная грипповым вирусом, обычно наблюдается с первых дней жизни до года, а в 10% случаев поражает детей в возрасте от двух до трех лет. Острая пневмония в таком возрасте сопровождается сильными болями. Развитие этой патологии зависит не только от характера возбудителя инфекции, но и от индивидуальных особенностей организма. Уровень смертности также относительно высокий – от 0,1% до 0,4%.
Любая форма патологии у ребенка должна быть немедленно лечена, проводиться диагностика и начинаться правильное лечение. Неправильное лечение и длительное состояние могут привести к развитию сильного воспаления, которое в любой момент может привести к смерти ребенка.
Этиология заболевания
Медицинские специалисты отмечают, что острая пневмония, которая развивается у детей раннего возраста, может иметь вирусную или бактериальную природу. Бактериальная форма патологии встречается чаще всего, и основными возбудителями являются гемофильная, кишечная, синегнойная палочка, пневмококк, стрептококк, стафилококк и палочка инфлюэнцы.
Среди вирусных инфекций, которые могут вызывать острую пневмонию у детей, следует отметить корь, вирус парагриппа и гриппа, аденовирус и синцитиальный респираторный вирус.
Патогенные микроорганизмы способствуют снижению функции иммунной системы и приводят к отмиранию тканей дыхательных путей. Бактериальная инфекция постепенно заменяет эпителий.
У новорожденных острая пневмония может быть вызвана недоношенностью. В таких случаях возможно наличие пневмоцист, листерий, хламидий, псевдомонад, гемофильной палочки и внутриутробной инфекции.
Тяжелой формой заболевания считается микс-инфекция, когда острая пневмония развивается одновременно с другими инфекционными, вирусными и бактериальными патологиями. Например, коклюшно-синегнойная патология, оппортунистическая инфекция, пневмоцистная, микоплазменная и хламидийная патология. Разрушение здоровой микрофлоры, вызванное медикаментозными лечениями и длительным приемом антибиотиков, может способствовать развитию синегнойной и кишечной палочки, что в свою очередь приводит к возникновению нозокомиальной пневмонии.
Классификация заболевания
В медицине, пневмония у детей классифицируется по нескольким параметрам. Формы патологии могут быть очаговой, крупозной, сегментарной или интерстициальной. Также болезнь может иметь острое или затяжное течение. Независимо от причин развития острой пневмонии и характера поражений, она может быть легкой, среднетяжелой или тяжелой. Каждая форма имеет свои характерные признаки и симптомы, которые помогают врачу принять решение о госпитализации ребенка и определить методы лечения. Врач обращает внимание на степень затруднения дыхания и выраженность токсикоза при определении формы пневмонии.
Проявления заболевания
В зависимости от формы патологии, острая пневмония у детей раннего возраста может проявляться по-разному:
Легкая
Протекание болезни в легкой форме считается неосложненным. В этом случае состояние малыша остается практически неизменным. Острые интоксикации и токсикоз не наблюдаются. Температура повышается до 38,5°С. Когда ребенок начинает капризничать и расстраиваться, возникает дыхательная недостаточность. Во время кормления грудью или плача можно заметить, что ребенок старается заглатывать воздух, а крылья носа сильно раздуваются. Анализ крови на данном этапе может не выявить никаких отклонений.
Среднетяжелая
Данная форма патологии характеризуется общим тяжелым или среднетяжелым состоянием организма. Ребенок становится вялым, постоянно желает спать, капризничает, раздражается и проявляет беспокойство. Плохое самочувствие подтверждается снижением аппетита и физической активности. Часто возникает тошнота, которая может привести к рвоте и поносу. Температура не снижается и постепенно достигает 39 °С.
Явно выражены признаки недостаточного дыхания, ребенку не хватает кислорода, поэтому кожа становится бледной. При плаче и истериках цианоз усиливается. Ребенок может задыхаться, учащается сердцебиение, возможны скачки артериального давления. В таком состоянии селезенка и печень слегка увеличиваются в размерах.
Тяжелая
Когда у ребенка развивается тяжелая форма пневмонии, наблюдается недостаток кислорода и сердечно-сосудистая недостаточность. Проявляются признаки кишечного и нейро-токсикоза, а температура поднимается до 40 °С. Кожа становится бледно-мраморной, дыхание учащается и ритм сбивается. Ребенок может находиться в нервном возбуждении, после чего возникают судороги и инфекционно-токсический шок.
Ребенок становится заторможенным. Развивается деструкция легких и кишечный токсикоз. Нарушается работа почек, сердца и нервной системы, замечается неправильное кровообращение. Малыш сильно потеет, пульс практически не слышен, а нижнее артериальное давление падает. В такие моменты может возникать кашель, резкая одышка и отеки мягких тканей грудной клетки. Печень также увеличивается в размерах.
Если ребенок уже постарше, то легко заметить помутнение сознания, бред, дезориентацию в пространстве и галлюцинации. Рефлексы понижаются, наблюдается непроизвольная мышечная активность и алкалоз. Сильные головные боли и слабость также могут быть присутствовать. Данная форма патологии характеризуется отеками мозга, которые проявляются расширенными зрачками, судорогами и потерей сознания.
Как развивается заболевание
Чаще всего, воспаление быстро распространяется на большую часть пораженного органа. Патогенез вызывает последовательные и параллельные изменения, которые отличаются от нормального состояния ребенка:
- дыхание нарушается;
- интоксикация происходит постепенно;
- пульс исчезает;
- проявляется полигиповитаминоз;
- сердечный ритм сбивается;
- кровообращение становится неправильным;
- наступает кислородное голодание;
- обмен веществ нарушается;
- начинаются отеки.
Характер изменений зависит от силы детского организма, что определяет скорость развития болезни. Самый тяжелый этап патологии – образование гнойных очагов, что характеризуется острой гнойной деструктивной пневмонией у детей разного возраста.
Осложнение патологии
В зависимости от того, какая форма острой пневмонии наблюдается у ребенка, как быстро началось лечение, насколько оно правильное и как малыш переносит болезнь, могут возникнуть следующие осложнения патологии:
- Нарушение обмена веществ.
- Почечная недостаточность.
- Пиопневмоторакс.
- Плеврит легких.
- Анемия.
- Абсцесс легкого.
- Менингит.
- Остеомиелит.
- Гнойный отит.
- Сепсис.
В некоторых случаях могут возникнуть и другие осложнения, связанные с состоянием сердца и психики ребенка.
Острая деструктивная пневмония у детей
Тяжелейшая форма воспаления легких у детей, которая приводит к разрушению органов, называется острой деструктивной пневмонией. Это опасное заболевание, которое имеет два способа возникновения. Первый связан с попаданием инфекции через верхние дыхательные пути, а второй – с септическими процессами.
Патология характеризуется изменениями формы легких и дыхательных путей. Возникает отечность, слизистые оболочки набухают от воспаления, сосуды переполняются кровью, что нарушает кровоснабжение тканей и вентиляцию органов дыхания.
Развитие патологии вызывает скопление токсинов и патогенных микроорганизмов, которые покрывают легкие и приводят к их разрушению. Одной из стадий деструктивной пневмонии является острая гнойная деструктивная пневмония у детей, при которой в легких развивается гнойно-воспалительный процесс. После этого происходит стихание гнойных образований и отграничение легочного очага. Хроническая стадия заканчивается гнойным воспалительным процессом. Острая гнойная деструктивная пневмония у детей имеет несколько форм: легочную (полисегментарную), гнойный лобит, абсцесс и буллезную форму.
Формы проявления патологии напрямую связаны с характером и степенью поражения органа.
Для диагностики острой пневмонии у детей используются следующие признаки: локальные поражения легких, характер измененного дыхания, степень токсикоза, проблемы дыхания, ацидоз, лейкоцитоз, рентгеновское исследование легких и увеличение СОЭ. В случае, если пневмония развивается на фоне другого заболевания, диагностика может быть сложной, и специалисты прибегают к дополнительным методам диагностики.
Лечение острой пневмонии у детей начинается с анализа общего состояния ребенка, его индивидуальных особенностей, противопоказаний и наличия других хронических патологий. Медикаментозная терапия выбирается с учетом возраста ребенка и может включать антибактериальные, противовирусные, дезинтоксикационные, общеукрепляющие и витаминные препараты. Кроме того, назначается аэротерапия, оксигенотерапия и регидратационная терапия. Важным аспектом лечения является сбалансированное питание и правильный режим дня. В некоторых случаях госпитализация ребенка может быть необходима, особенно если у него есть проблемы с дыхательной или сердечной системой или если его условия проживания неблагоприятны.
После окончания лечения проводится обследование, чтобы убедиться, что работа внутренних органов восстановлена и воспалительных очагов больше нет. В случае рецидива пневмонии назначаются дополнительные меры по устранению патологии.
Лечение легкой формы пневмонии у детей может проводиться в домашних условиях. В таком случае ребенка помещают в хорошо проветриваемую комнату, обеспечивают спокойную обстановку и соблюдают гигиену. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, а прием пищи следует разделить на несколько раз. Важно также устранять заложенность носа и обеззараживать носовые пути.
Все медикаментозные препараты должны назначаться только опытным специалистом, и курс лечения должен строго соблюдаться. После лечения рекомендуется регулярно посещать врача для контроля и профилактики рецидивов.
Частые вопросы
Какие симптомы острой пневмонии у детей?
Острая пневмония у детей может проявляться симптомами, такими как высокая температура, кашель, затрудненное дыхание, быстрая утомляемость, потеря аппетита и слабость.
Как диагностируется острая пневмония у детей?
Диагностика острой пневмонии у детей включает физикальное обследование, аускультацию легких, рентгенографию грудной клетки и анализ крови на наличие воспалительных маркеров.
Как лечится острая пневмония у детей?
Лечение острой пневмонии у детей может включать прием антибиотиков, противокашлевых средств, жидкости и отдыха. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для наблюдения и лечения в стационаре.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках острой пневмонии у ребенка. Острая пневмония может быть опасным заболеванием, особенно для маленьких детей, поэтому важно получить профессиональную медицинскую помощь.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по лечению острой пневмонии у ребенка. Это может включать прием антибиотиков, противовирусных препаратов или других лекарственных средств. Важно соблюдать режим приема лекарств и не прекращать лечение раньше, чем указано врачом.
СОВЕТ №3
Обеспечьте ребенку достаточный отдых и питание. Отдых помогает организму бороться с инфекцией, а правильное питание обеспечивает необходимые питательные вещества для укрепления иммунитета. Следуйте рекомендациям врача по режиму отдыха и питанию для ребенка с острой пневмонией.