Причины попадание в дыхательные пути инородного тела
Причины попадания инородного объекта в дыхательные пути могут быть разнообразными. У детей это часто происходит из-за их особенностей поведения. Во время еды дети могут смеяться, крутиться, прыгать, играть, плакать, кашлять и так далее. В момент такой активности может произойти вдыхание предметов (кусочков пищи, напитков и так далее). Кроме того, маленькие дети часто берут все в рот, поэтому мелкие предметы также могут попасть в дыхательные пути. У детей анатомическая структура еще не полностью сформирована, поэтому случаи аспирации у детей становятся все более распространенными.
У взрослых эта проблема возникает при быстром поедании пищи, разговоре или смехе во время еды. Алкогольное опьянение также ухудшает состояние пациента, его рефлекторные способности ослабевают, что приводит к нарушению защитных функций.
Характерная симптоматика
Данное происшествие чаще всего происходит во время приема пищи. Поэтому в такой ситуации можно предположить, что человеку становится плохо из-за попадания чужеродного предмета в дыхательные пути, а не по другим причинам, таким как сердечная патология.
Сам приступ удушья можно разделить на 3 стадии:
-
Начальная. Человек пытается выкашляться, возможно появляется слезотечение. Также наблюдается сильное покраснение кожи лица.
-
Развитие асфиксии. Кашель становится сильнее, человек уже не может дышать, но делает движения грудной клеткой. Вокруг рта появляются первые признаки цианоза.
-
Конечная. На этой стадии у человека прекращается дыхание, он теряет сознание. Из-за недостатка воздуха, поступающего в организм, происходит остановка сердца. Через некоторое время наступает клиническая смерть.
По внешним признакам удушья можно определить:
- Внезапное прекращение предыдущих действий, таких как разговор, смех, игры.
- Человек может хвататься за горло.
- Возникает сильный кашель, человек не может отвечать на вопросы.
- Пострадавший издает хриплые звуки или молчит, пытаясь сделать вдох.
- Изначально лицо становится красным или багровым, а затем меняет цвет на бледный с синюшным оттенком.
- После того, как пострадавший теряет сознание, проходит несколько секунд, а затем наступает остановка дыхания.
В чем заключается опасность происшествия?
В первую очередь внедрение инородного объекта в дыхательные пути представляет опасность, поскольку может привести к фатальным последствиям. Однако, даже если удалось избежать самого трагического исхода, возможны следующие осложнения:
- повреждения дыхательных путей;
- повреждения голосовых связок;
- различные инфекционные и бактериальные заболевания, связанные с проникновением патологии через микротравмы и нарушение целостности слизистой оболочки.
Неотложная помощь пострадавшему
Так как смертельный исход может наступить в течение непродолжительного времени, рекомендуется сразу начать оказывать помощь пострадавшему:
- Спросите у пострадавшего: “Что случилось? С вами все в порядке?”. Да, это могут быть простые вопросы, но они помогут определить, дышит ли человек. Это важный фактор, который влияет на дальнейшую тактику оказания помощи.
- Если у пострадавшего есть дыхательная активность, попросите его кашлять: “Давайте, покашляйте еще раз, сильнее”. Часто это достаточно, чтобы избавиться от инородного предмета в дыхательных путях.
- Если в течение 30-45 секунд ничто не помогает пострадавшему, рекомендуется применить маневр Хеймлиха.
Техника выполнения маневра Хеймлиха:
- Подойдите к пострадавшему сзади.
- Обхватите его двумя руками. Одна рука должна быть сжата в кулак, а другая обхватывает ее.
- Положите сжатую руку в верхней части живота, под грудиной.
- Сделайте резкие движения вверх и к себе.
- Если дыхание пострадавшего восстановится, это означает, что инородный предмет был удален из дыхательных путей.
![image](https://bdents.ru/info/wp-content/uploads/2023/10/pp_image_2962_rtug8evuatinorodnoe-telo-v-dyhatelnyh-putyah2.jpg)
Повторяйте эти движения до восстановления дыхательной активности. Если пострадавший потерял сознание, начните проводить сердечно-легочную реанимацию.
Если ситуация касается ребенка, мероприятия по оказанию помощи немного отличаются.
Для малышей до года предлагаются следующие действия:
- Положите ребенка на вытянутую руку животом вниз и сделайте 5 похлопывающих движений в подлопаточной области.
- Затем переверните его на спину и сделайте 5 толчковых движений в подгрудинной области, используя четыре сложенных пальца.
- Затем приоткройте рот и осмотрите горло. Возможно, инородный предмет станет виден и его можно будет удалить. Если нет, продолжайте действия до удаления предмета или остановки дыхания. В случае последнего, начните проводить сердечно-легочную реанимацию.
Все движения нужно выполнять осторожно, чтобы не сломать или повредить ребра.
![image](https://bdents.ru/info/wp-content/uploads/2023/10/pp_image_2963_qqk2oy790tinorodnoe-telo-v-dyhatelnyh-putyah3.jpg)
Для детей старшего возраста выполняются те же действия, только пострадавший укладывается на бедро спасателя.
Распространенные ошибки при оказании первой помощи
Когда человек подавился, первая мысль – постучать ему по спине. Однако это действие необходимо выполнить правильно, чтобы не допустить проникновения инородного предмета в нижние дыхательные пути.
Если это произошло с ребенком, важно помнить, что нельзя переворачивать его вниз головой и трясти за ноги. Это может вызвать спазм гортани и затруднить извлечение предмета. Кроме того, такие действия могут привести к травме шейного отдела позвоночника.
Необходимо сохранять спокойствие и действовать решительно и слаженно.
Методы терапии
Методы лечения сводятся к немедленному удалению постороннего объекта из дыхательных путей. Выбор метода зависит от различных факторов, таких как возраст пациента, его физиологические особенности, форма, размеры, состояние объекта, его местоположение и так далее. Самым часто используемым и предпочтительным методом является эндоскопическое удаление объекта. В некоторых случаях можно удалить его с помощью прямой ларингоскопии. В других случаях, когда этот метод невозможно использовать, применяют верхнюю трахеобронхоскопию под общим наркозом или трахеальную аспирацию. Хирургическая операция необходима, если объект глубоко проникает в стенки или ткани дыхательных органов. После удаления объекта проводится профилактическая терапия против гнойно-воспалительных процессов.
Профилактические мероприятия
Профилактические мероприятия направлены на предотвращение попадания чужеродных предметов в органы дыхания.
Если речь идет о ребенке, то его нужно учить есть спокойно, тщательно пережевывая пищу. Во время еды не следует играть, смеяться и т.д. Маленьким детям нужно научиться не брать посторонние предметы в рот. Важно следить, чтобы игрушки, купленные или подаренные, соответствовали возрасту.
Взрослым также стоит помнить, что прием пищи должен проходить спокойно. Не следует брать в рот острые и мелкие детали или предметы.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на наличие инородного тела в дыхательных путях?
Симптомы инородного тела в дыхательных путях могут включать кашель, затрудненное дыхание, покраснение лица, задержку дыхания, писк в груди, потерю сознания или бледность кожи. Важно обратить внимание на эти признаки и немедленно предоставить первую помощь.
Как оказать первую помощь при инородном теле в дыхательных путях?
При подозрении на наличие инородного тела в дыхательных путях, необходимо сразу вызвать скорую помощь. В то же время, можно попытаться помочь пострадавшему, применяя методы искусственной вентиляции легких или приемы Heimlich (при проблемах с дыханием). Важно помнить, что при оказании первой помощи нужно быть осторожным и не наносить дополнительного вреда пострадавшему.
Как предотвратить попадание инородных тел в дыхательные пути?
Для предотвращения попадания инородных тел в дыхательные пути рекомендуется следующее:
– Держите маленькие предметы, игрушки и другие потенциально опасные предметы подальше от детей.
– Не давайте детям играть с мелкими предметами, которые могут быть проглочены.
– Будьте внимательны при приеме пищи и не говорите или смеетесь, когда у вас во рту есть пища.
– Не бегайте и не играйте с предметами во рту.
– При работе с опасными веществами или инструментами используйте защитные средства, чтобы предотвратить попадание инородных тел в дыхательные пути.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не пытайтесь удалить инородное тело сами, если человек кашляет или дышит. Поддерживайте его и успокаивайте, пока не прибудет медицинская помощь.
СОВЕТ №2
Если человек не может кашлять, дышать или говорить, и его состояние ухудшается, необходимо немедленно вызывать скорую помощь и начинать проведение искусственной вентиляции легких.
СОВЕТ №3
При оказании первой помощи детям до 1 года не рекомендуется использовать методы, связанные с сильным давлением на грудную клетку, так как это может привести к травмам.