Причины попадание в дыхательные пути инородного тела
Причины попадания инородного объекта в дыхательные пути могут быть разнообразными. У детей это часто происходит из-за их особенностей поведения. Во время еды дети могут смеяться, крутиться, прыгать, играть, плакать, кашлять и так далее. В момент такой активности может произойти вдыхание предметов (кусочков пищи, напитков и так далее). Кроме того, маленькие дети часто берут все в рот, поэтому мелкие предметы также могут попасть в дыхательные пути. У детей анатомическая структура еще не полностью сформирована, поэтому случаи аспирации у детей становятся все более распространенными.
У взрослых эта проблема возникает при быстром поедании пищи, разговоре или смехе во время еды. Алкогольное опьянение также ухудшает состояние пациента, его рефлекторные способности ослабевают, что приводит к нарушению защитных функций.
Характерная симптоматика
Данное происшествие чаще всего происходит во время приема пищи. Поэтому в такой ситуации можно предположить, что человеку становится плохо из-за попадания чужеродного предмета в дыхательные пути, а не по другим причинам, таким как сердечная патология.
Сам приступ удушья можно разделить на 3 стадии:
-
Начальная. Человек пытается выкашляться, возможно появляется слезотечение. Также наблюдается сильное покраснение кожи лица.
-
Развитие асфиксии. Кашель становится сильнее, человек уже не может дышать, но делает движения грудной клеткой. Вокруг рта появляются первые признаки цианоза.
-
Конечная. На этой стадии у человека прекращается дыхание, он теряет сознание. Из-за недостатка воздуха, поступающего в организм, происходит остановка сердца. Через некоторое время наступает клиническая смерть.
По внешним признакам удушья можно определить:
- Внезапное прекращение предыдущих действий, таких как разговор, смех, игры.
- Человек может хвататься за горло.
- Возникает сильный кашель, человек не может отвечать на вопросы.
- Пострадавший издает хриплые звуки или молчит, пытаясь сделать вдох.
- Изначально лицо становится красным или багровым, а затем меняет цвет на бледный с синюшным оттенком.
- После того, как пострадавший теряет сознание, проходит несколько секунд, а затем наступает остановка дыхания.
В чем заключается опасность происшествия?
В первую очередь внедрение инородного объекта в дыхательные пути представляет опасность, поскольку может привести к фатальным последствиям. Однако, даже если удалось избежать самого трагического исхода, возможны следующие осложнения:
- повреждения дыхательных путей;
- повреждения голосовых связок;
- различные инфекционные и бактериальные заболевания, связанные с проникновением патологии через микротравмы и нарушение целостности слизистой оболочки.
Неотложная помощь пострадавшему
Так как смертельный исход может наступить в течение непродолжительного времени, рекомендуется сразу начать оказывать помощь пострадавшему:
- Спросите у пострадавшего: “Что случилось? С вами все в порядке?”. Да, это могут быть простые вопросы, но они помогут определить, дышит ли человек. Это важный фактор, который влияет на дальнейшую тактику оказания помощи.
- Если у пострадавшего есть дыхательная активность, попросите его кашлять: “Давайте, покашляйте еще раз, сильнее”. Часто это достаточно, чтобы избавиться от инородного предмета в дыхательных путях.
- Если в течение 30-45 секунд ничто не помогает пострадавшему, рекомендуется применить маневр Хеймлиха.
Техника выполнения маневра Хеймлиха:
- Подойдите к пострадавшему сзади.
- Обхватите его двумя руками. Одна рука должна быть сжата в кулак, а другая обхватывает ее.
- Положите сжатую руку в верхней части живота, под грудиной.
- Сделайте резкие движения вверх и к себе.
- Если дыхание пострадавшего восстановится, это означает, что инородный предмет был удален из дыхательных путей.
Повторяйте эти движения до восстановления дыхательной активности. Если пострадавший потерял сознание, начните проводить сердечно-легочную реанимацию.
Если ситуация касается ребенка, мероприятия по оказанию помощи немного отличаются.
Для малышей до года предлагаются следующие действия:
- Положите ребенка на вытянутую руку животом вниз и сделайте 5 похлопывающих движений в подлопаточной области.
- Затем переверните его на спину и сделайте 5 толчковых движений в подгрудинной области, используя четыре сложенных пальца.
- Затем приоткройте рот и осмотрите горло. Возможно, инородный предмет станет виден и его можно будет удалить. Если нет, продолжайте действия до удаления предмета или остановки дыхания. В случае последнего, начните проводить сердечно-легочную реанимацию.
Все движения нужно выполнять осторожно, чтобы не сломать или повредить ребра.
Для детей старшего возраста выполняются те же действия, только пострадавший укладывается на бедро спасателя.
Распространенные ошибки при оказании первой помощи
Когда человек подавился, первая мысль – постучать ему по спине. Однако это действие необходимо выполнить правильно, чтобы не допустить проникновения инородного предмета в нижние дыхательные пути.
Если это произошло с ребенком, важно помнить, что нельзя переворачивать его вниз головой и трясти за ноги. Это может вызвать спазм гортани и затруднить извлечение предмета. Кроме того, такие действия могут привести к травме шейного отдела позвоночника.
Необходимо сохранять спокойствие и действовать решительно и слаженно.
Методы терапии
Методы лечения сводятся к немедленному удалению постороннего объекта из дыхательных путей. Выбор метода зависит от различных факторов, таких как возраст пациента, его физиологические особенности, форма, размеры, состояние объекта, его местоположение и так далее. Самым часто используемым и предпочтительным методом является эндоскопическое удаление объекта. В некоторых случаях можно удалить его с помощью прямой ларингоскопии. В других случаях, когда этот метод невозможно использовать, применяют верхнюю трахеобронхоскопию под общим наркозом или трахеальную аспирацию. Хирургическая операция необходима, если объект глубоко проникает в стенки или ткани дыхательных органов. После удаления объекта проводится профилактическая терапия против гнойно-воспалительных процессов.
Профилактические мероприятия
Профилактические мероприятия направлены на предотвращение попадания чужеродных предметов в органы дыхания.
Если речь идет о ребенке, то его нужно учить есть спокойно, тщательно пережевывая пищу. Во время еды не следует играть, смеяться и т.д. Маленьким детям нужно научиться не брать посторонние предметы в рот. Важно следить, чтобы игрушки, купленные или подаренные, соответствовали возрасту.
Взрослым также стоит помнить, что прием пищи должен проходить спокойно. Не следует брать в рот острые и мелкие детали или предметы.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на наличие инородного тела в дыхательных путях?
Симптомы инородного тела в дыхательных путях могут включать кашель, затрудненное дыхание, покраснение лица, задержку дыхания, писк в груди, потерю сознания или бледность кожи. Важно обратить внимание на эти признаки и немедленно предоставить первую помощь.
Как оказать первую помощь при инородном теле в дыхательных путях?
При подозрении на наличие инородного тела в дыхательных путях, необходимо сразу вызвать скорую помощь. В то же время, можно попытаться помочь пострадавшему, применяя методы искусственной вентиляции легких или приемы Heimlich (при проблемах с дыханием). Важно помнить, что при оказании первой помощи нужно быть осторожным и не наносить дополнительного вреда пострадавшему.
Как предотвратить попадание инородных тел в дыхательные пути?
Для предотвращения попадания инородных тел в дыхательные пути рекомендуется следующее:
– Держите маленькие предметы, игрушки и другие потенциально опасные предметы подальше от детей.
– Не давайте детям играть с мелкими предметами, которые могут быть проглочены.
– Будьте внимательны при приеме пищи и не говорите или смеетесь, когда у вас во рту есть пища.
– Не бегайте и не играйте с предметами во рту.
– При работе с опасными веществами или инструментами используйте защитные средства, чтобы предотвратить попадание инородных тел в дыхательные пути.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не пытайтесь удалить инородное тело сами, если человек кашляет или дышит. Поддерживайте его и успокаивайте, пока не прибудет медицинская помощь.
СОВЕТ №2
Если человек не может кашлять, дышать или говорить, и его состояние ухудшается, необходимо немедленно вызывать скорую помощь и начинать проведение искусственной вентиляции легких.
СОВЕТ №3
При оказании первой помощи детям до 1 года не рекомендуется использовать методы, связанные с сильным давлением на грудную клетку, так как это может привести к травмам.