Причины развития патологии
Среди основных причин развития ларингита можно выделить следующие факторы:
- Попадание аллергенов в организм.
- Наличие гайморита.
- Заболевания верхних дыхательных путей, такие как ОРВИ.
- Переохлаждение организма.
- Осложнения, возникающие при таких болезнях, как скарлатина, корь и коклюш.
- Снижение иммунитета.
- Перенапряжение голосовых связок, например, при длительном крике.
Симптомы проявления и формы патологии
На ранней стадии развития заболевания у ребенка можно заметить насморк, сухой кашель и изменение голоса. Кожа вокруг носа и губ может приобрести синюшный оттенок, а температура тела повышается. Горло становится болезненным, возникают хрипы и приступы кашля. Дыхание становится учащенным и затрудненным. Малыш может чувствовать першение и красноту в горле. Вместе с этими симптомами ребенок проявляет нервозность и беспокойство.
В результате развития болезни происходит сужение гортани, что приводит к приступам удушья у малыша. Иногда это состояние называют ложным крупом.
Особенности течения патологии в грудном возрасте
Все начинается с обычного насморка, но с развитием заболевания может возникнуть кашель с удушьем. Такие приступы часто возникают ночью и развиваются очень быстро. Для грудного ребенка это может быть опасно, поэтому при первых признаках следует вызывать скорую помощь. Обычно, ночные приступы будят ребенка, он просыпается и испытывает затруднения с дыханием, что вызывает у него страх и плач. В таком состоянии у ребенка можно заметить, что яремная ямка на шее западает.
Есть несколько признаков, на которые стоит обратить внимание: сильный насморк, появление синюшного оттенка губ и носа, капризность, вялость или беспокойство малыша, хрипы при крике, а также частое и тяжелое дыхание с присвистом.
Ларингит обычно развивается постепенно. Сначала появляется насморк, затем появляется боль в горле и начинается кашель. Затем инфекция может распространиться ниже.
Существуют несколько основных форм ларингита в зависимости от течения заболевания:
- Катаральный. Это самая распространенная и наименее опасная форма, но она может прогрессировать в более серьезное состояние.
- Стенозирующий. Эта форма вызывает уменьшение просвета гортани, что затрудняет дыхание и может привести к развитию крупа. Она особенно опасна для грудничков и дошкольников, так как может вызывать приступы удушья.
- Флегмозонная. Это редкая форма гнойного ларингита, которая развивается из катарального. При этом заболевании все симптомы усиливаются.
- Геморрагическая. Она часто развивается при токсическом гриппе или при нарушениях работы кроветворных органов. Начинается сухим кашлем, а когда он становится влажным, в мокроте можно обнаружить кровь.
- Дифтерийная. В этом случае воспаление переходит с миндалин на гортань. Слизистая покрывается белым налетом, который может мешать дыханию. Иногда эта форма может прогрессировать в истинный круп.
- Атрофическая. Эта форма практически не встречается у грудничков. Основным признаком ее наличия является истончение слизистой гортани.
- Гипертрофическая. Она может появиться самостоятельно или быть следующей стадией развития катарального ларингита. Основным признаком является осиплость голоса, вплоть до его полного исчезновения.
Ларингит может быть острым или хроническим. Острый ларингит развивается быстро. Больной ощущает першение в горле, появляется сухой кашель, голос становится хриплым (это чаще всего можно заметить у грудничков старше 6 месяцев). Голосовые связки краснеют и отекают. Хроническая форма развивается дольше. Симптомы появляются постепенно и часто развиваются после нескольких острых приступов ларингита.
Ложный круп – это сужение просвета гортани, вызванное поражением голосовых связок. Во время этой стадии голос становится хриплым или может полностью исчезнуть. Температура при этом может повыситься или остаться нормальной, в зависимости от причин заболевания.
Если ларингит не лечить, то может развиться стеноз гортани, при котором риск удушья значительно возрастает. Это связано с увеличением отека слизистой оболочки. Данное состояние может привести к развитию дыхательной недостаточности, поэтому уже при первых признаках ларингита необходимо обратиться к врачу.
Опасность патологии
Для малышей в возрасте до года ларингит представляет особую опасность, поскольку может вызвать проблемы с дыханием и иметь трагические последствия. Поэтому детей с таким диагнозом незамедлительно направляют в больницу.
Диагностика
Диагноз устанавливается врачом отоларингологом. Обычно для этого достаточно осмотра ребенка. В качестве дополнительных методов диагностики могут быть использованы ощупывание лимфатических узлов в области шеи, а также фарингоскопия, риноскопия и остоскопия. Во время осмотра врачи наблюдают покраснение и отек слизистой оболочки гортани, а также появление на ней сосудистой сетки или даже кровоизлияний.
В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика. Она необходима для различения истинного и ложного крупа, определения попадания инородного тела в гортань, заглоточного абсцесса, папилломатоза, аллергии и других заболеваний с похожими симптомами. Ведь только установив конкретную причину развития заболевания, можно назначить наиболее эффективное лечение.
Также могут быть проведены такие методы диагностики, как:
- Взятие общего анализа крови для выяснения причин появления заболевания;
- Мазок со слизистой гортани для определения возбудителя инфекции;
- Осмотр гортани при помощи эндоскопа.
На основе результатов этих исследований врач назначает курс лечения и определяет, необходима ли госпитализация. В случае с грудными детьми госпитализация рекомендуется, если у ребенка могут возникать приступы удушья вследствие болезни. Однако иногда, при легких формах заболевания, допустимо амбулаторное лечение маленького пациента.
Методы терапии
Своевременное и правильное лечение ларингита поможет восстановить здоровье новорожденного и предотвратить возникновение осложнений. Детей до года с этим заболеванием госпитализируют, чтобы в случае приступа удушья была оказана своевременная помощь.
Первая помощь в домашних условиях
Если у малыша возник приступ удушья, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. В то же время можно попытаться облегчить состояние ребенка самостоятельно. Прежде всего, успокойте его или отвлеките чем-то. Поскольку из-за недостатка воздуха малыш начнет сильнее плакать и нервничать, что только усугубит ситуацию. Затем дайте ему подышать горячим паром, это поможет уменьшить отек гортани. Вы можете сделать это, например, наполнив ванну горячей водой. Также можно сделать теплую ванночку для ног или провести ингаляцию. Но ни в коем случае не давайте горячие напитки, так как это может вызвать новый приступ.
Во время приступа также поможет приток свежего воздуха, для этого следует проветрить помещение или вынести ребенка на балкон. Теплощелочные напитки, в отличие от горячих, также смогут облегчить приступ (например, подогретая безгазовая минеральная вода). Соки и компоты не рекомендуется давать. Кроме того, во время приступов строго запрещены растирания медом, эфирными маслами и использование антисептических спреев.
Лечение в стационаре
Лечение ларингита проводится комплексно с использованием комбинации препаратов различных групп, таких как:
- Противовоспалительные средства – ибупрофен, эреспал. Они необходимы для снижения температуры и уменьшения болевых ощущений.
- Антигистаминные препараты. Они помогают снять отек гортани. Самые популярные в этой группе – супрастин, тавегил, кларитин.
- Отхаркивающие средства. Эти препараты разжижают мокроту, облегчая ее отхождение. Например, проспан, геделикс.
- Бактерицидные препараты, например, биопорокс. Они оказывают бактериостатическое действие.
- Противовирусные препараты. Они назначаются только в случае вирусной природы заболевания. Среди них можно назвать такие препараты, как назоферон и анаферон.
Дозировку и продолжительность приема указанных препаратов должен определить специалист, руководствуясь состоянием ребенка и результатами анализов.
Антибиотики в лечении ларингита применяются редко. Они назначаются только в случае бактериальной инфекции и признаков сильной интоксикации организма.
Если появляются признаки развития ложного крупа, назначаются средства, уменьшающие отек и спазм гортани. Также проводятся мероприятия, помогающие восстановить дыхание.
В дополнение к медикаментозной терапии проводятся ингаляции и физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, УВЧ, фонофорез, УФО и другие. В некоторых случаях допускается амбулаторное лечение малышей. При этом важно обеспечить ребенку теплое питье в больших количествах и возможность меньше говорить. Кроме того, необходимо проветривать помещение и в период отопительного сезона дополнительно увлажнять воздух. В домашних условиях также необходимо не пропускать прием медикаментов и время ингаляций. В течение курса лечения ребенку необходимо обеспечить постельный режим.
Возможные осложнения
Среди самых частых осложнений можно упомянуть удушье, которое может иметь даже смертельные последствия, а также распространение инфекции на нижние дыхательные пути. Это может привести к развитию таких заболеваний, как воспаление легких, бронхит и трахеит.
Профилактика заболевания
В качестве профилактики рекомендуется выполнять обычные мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, такие как прогулки на свежем воздухе, закаливание и другие. Также важно следить за тем, чтобы питание ребенка было сбалансированным и содержало достаточное количество витаминов. Помимо грудного вскармливания, после достижения определенного возраста можно вводить овощные или фруктовые пюре. В помещении, где находится ребенок, следует поддерживать оптимальную влажность (50 – 60%) и температуру (18 – 22 градуса) и регулярно проводить влажную уборку.
Кроме того, будут полезны следующие меры:
- Соблюдение правил личной гигиены;
- Укрепление естественных защитных сил организма;
- Своевременное лечение очагов инфекции, например: синусита, аденоидов, кариеса, тонзиллита и т.д.;
- Профилактика вирусных заболеваний;
- Избегание контакта с веществами, способными вызывать аллергическую реакцию.
Соблюдение всех вышеуказанных правил не гарантирует, что ларингит не появится, однако это может значительно снизить риск его возникновения.
Частые вопросы
Какие могут быть причины развития ларингита у грудничка?
Ларингит у грудничка может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, а также аллергической реакцией на различные раздражители.
Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии ларингита у грудничка?
У грудничка с ларингитом могут наблюдаться симптомы, такие как хриплый голос, затрудненное дыхание, кашель, повышенная температура тела, слабость и отказ от пищи.
Какие осложнения могут возникнуть при ларингите у грудничка?
Ларингит у грудничка может привести к осложнениям, таким как обструктивный ларингит, при котором дыхание становится затрудненным, и круп, при котором возникает сильное отекание гортани и затруднение дыхания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обеспечьте оптимальные условия для восстановления голосовых связок. При ларингите у грудничка важно создать комфортное окружение, избегая перегрева и переохлаждения. Регулярно проветривайте помещение, поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу и следуйте его рекомендациям. Ларингит у грудничка требует медицинского наблюдения и лечения. Поэтому важно своевременно обратиться к педиатру или оториноларингологу, чтобы получить профессиональную помощь и назначить необходимое лечение.
СОВЕТ №3
Поддерживайте правильный режим питания и питья. Важно обеспечить грудничка достаточным количеством жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Также следует избегать питания, которое может раздражать горло, например, острых и кислых продуктов.